INSCHRIJFFORMULIER

Ik geef mij op als lid van de OGO Vereniging (voorheen OGO-Academie).

• Regulier lidmaatschap – € 6,60 per maand, € 79,50 per jaar.
• De reguliere contributie is voor mij te hoog, ik betaal het laag tarief - € 5 euro per maand, € 60 per jaar.
• Studentenlidmaatschap – € 3,75 per maand, € 45 euro per jaar.

De contributie wordt automatisch geïncasseerd jaarlijks in januari

Bankrekening *

Naam rekeninghouder *

Adres rekeninghouder *

Straatnaam + huisnummer

Postcode

Plaats

E-mail rekeninghouder *

Handtekening voor akkoord met incasso *

Gegevens nieuw lid

Naam

Adres

Straatnaam + huisnummer

Postcode

Plaats

E-mail *

Telefoonnummer *

Werkzaam bij:

Handtekening voor akkoord lidmaatschaps-voorwaarden *

Message

Versturen

Dit delen:

• Facebook
• X